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悲痛惊恐之下的妇人，落下了夜尿频繁的后遗症（上卷）（第2页）

中医有云：“肾与膀胱相表里，肾气固摄有权，则膀胱开合有度；肾气亏虚，则膀胱失约，津液无制。”婉娘所患，本是悲恸过度，伤及肾气，致肾气不固，膀胱气化失常，且肾阴肾阳俱虚，非单纯的湿热、脾虚所能概括。那些郎中只知见症治症，未能辨证求因，自然难以奏效。

这日，婉娘的侄子从邻村回来，带来一个消息：“婶娘，邻村有个紫阳先生，隐居在伏牛山脚下的玄芝草堂，医术高明得很，尤其擅长调理情志所致的脏腑之病。我听说前几年，邻村有个妇人，因丧夫悲恸，患上了和你一样的尿频之症，就是被他治好的。你不妨去试试？”婉娘听了，眼中泛起一丝光亮，纵使心中已存失望，可这一线生机，她也不愿错过。

第三回 玄芝草堂逢隐士 望闻问切辨病机

婉娘的侄子套了辆牛车，载着她，往伏牛山脚下的玄芝草堂而去。一路之上，秋高气爽，山色斑斓，可婉娘却无心欣赏，只觉得小腹坠胀，频频要如厕，折腾得她筋疲力尽。约莫行了两个时辰，牛车终于停在了一处竹篱小院前。

小院门前，种着几畦药草，地黄、山药、山茱萸，郁郁葱葱，散发着淡淡的药香。院门上挂着一块木匾，上书“玄芝草堂”四个隶书大字，字迹苍劲古朴。院门敞开着，院内摆着一张老榆木桌，桌上放着脉枕、银针，还有几本泛黄的手抄医书。一位身着青布长衫的中年男子，正端坐桌前，细细翻看医书，眉目清朗，气质温润，正是紫阳先生。

紫阳先生见牛车驶来，忙起身相迎，将婉娘搀到椅上坐定。他先是细细望诊，只见婉娘面色?白，毫无光泽，唇干舌红，舌面少津，舌苔薄白，双目黯淡无光，眉宇间带着浓重的倦意。这是典型的正气亏虚，肾阴肾阳俱损之象。

随后，紫阳先生取过脉枕，让婉娘伸手搭脉。指尖轻触寸关尺，只觉婉娘的脉象沉细而弱，重按方得。沉脉主里，细脉主虚，弱脉主气血亏虚，此脉象正与她悲恸过度、肾气亏虚的病机相合。紫阳先生又细细问诊，问她发病之由，疼痛之状，用药之史。婉娘一一作答，说到老父离世的悲痛，说到尿频之症的折磨，不禁潸然泪下。

紫阳先生闻言，沉吟片刻，缓缓开口道：“夫人之病，非湿热，非脾虚，实乃情志过激，悲伤肾气所致。中医有云：‘恐伤肾，悲亦伤肾。’夫人丧父之痛，摧肝裂肺，肺气耗散过度，累及肾气。肾者，水脏也，主津液，司二便；膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。肾气亏虚，固摄无权，膀胱失约，故尿频量多；夜间阴气盛，阳气弱，肾气潜藏于里，固摄之力愈弱，故夜尿尤甚。夫人唇干舌红，是肾阴亏虚之象；脉象沉弱，是肾阳不足之征。此乃肾阴肾阳俱虚之证，当以滋阴补肾、温阳固涩之法施治，方能标本兼顾。”

婉娘听着紫阳先生的话，只觉句句说到了心坎里，她哽咽道：“先生所言极是，只是我遍访名医，皆无疗效，不知先生可有良方？”紫阳先生微微一笑，答道：“夫人勿忧，此病虽顽，却非不治之症。我有一方，以麦味地黄汤合金匮肾气汤加减，滋阴补肾，温阳固涩，当能奏效。且夫人不耐汤药之苦？”婉娘忙摇头道：“只要能治病，再苦的药，我也能喝。”

第四回 妙手配伍调阴阳 精研细作煎良方

紫阳先生既已定下治法，便起身步入内堂。内堂靠墙立着一个古朴的药柜，高及屋檐，柜门之上，刻着“药有君臣佐使，方有寒热温凉”十二个字，字迹深刻，透着岁月的沧桑。药柜内，抽屉整齐排列，每一个抽屉上都贴着药材名称，熟地、山茱萸、麦冬、五味子、附子、肉桂……皆是道地药材，色泽鲜亮，气味纯正。

中医用药，讲究道地性，这是千百年来民间实践的经验之谈。紫阳先生常说，药材之优劣，直接关乎药效之成败。就说这熟地，必得选河南怀庆府所产者，经九蒸九晒，色泽乌黑，质地油润，滋阴补肾之力方强；山茱萸则需选浙江淳安所产者，肉厚核小，酸涩收敛，固肾涩精之效更着；附子则需用四川江油所产者，炮制得当，温阳散寒而不伤阴。

紫阳先生根据婉娘的病情，斟酌配伍，提笔写下药方：熟地24克，山茱萸12克，山药12克，泽泻9克，茯苓9克，丹皮9克，麦冬12克，五味子6克，附子6克（先煎），肉桂3克，桑螵蛸12克，益智仁12克，太子参15克，甘草6克。方中以麦味地黄汤为底，滋阴补肾，润肺生津；合金匮肾气汤之附子、肉桂，温补肾阳，微微生火，鼓舞肾气；加桑螵蛸、益智仁，固肾缩尿，收敛津液；太子参益气养阴，兼顾脾胃；甘草调和诸药。全方滋阴而不碍阳，温阳而不伤阴，阴阳双补，固涩兼施，正是为婉娘量身定制。

写好处方，紫阳先生便开始挑选药材。他取过一杆小铜秤，称量药材，动作娴熟，一丝不苟。每一味药材，都要细细查看，剔除杂质，确保无半点霉变。称量完毕，他又特别叮嘱弟子：“附子有毒，需先煎一个时辰，去其毒性，留其温阳之功。此乃祖辈口传之经验，医书虽有记载，却不及实践所得之详。”弟子连连点头，将附子单独挑出，置于一旁。

随后，紫阳先生将其余药材倒入陶盆之中，用山泉细细淘洗。这淘药的水，也有讲究，必得用山泉，甘冽纯净，无市井井水之浊气，方能保全药效。淘洗干净之后，他将药材倒入砂锅之中，加入适量山泉，水面没过药材三寸，先用武火煮沸，再改用文火慢煎。

煎药的砂锅里，药香袅袅升起，与院外的桂花香交织在一起，氤氲在玄芝草堂的小院里。紫阳先生守在砂锅旁，不时用竹筷搅拌一下，防止药材粘锅。他对婉娘说道：“煎药之法，亦有讲究。武火煮沸，取其气之轻扬；文火慢煎，取其味之厚重。如此煎出的药汁，方能药效十足。夫人服药之时，需饭后温服，一日一剂，分三次服下。服药期间，切记节哀顺变，保持心情舒畅，勿食生冷油腻之物，以免损伤脾胃，影响药效。”

婉娘坐在一旁，看着紫阳先生忙碌的身影，闻着浓郁的药香，心中的焦虑渐渐消散，取而代之的，是一种莫名的安心。她想起侄子说的那个病案，想起紫阳先生笃定的话语，只觉得那砂锅里翻滚的药汁，便是自己重获健康的希望。夕阳西下，余晖洒在砂锅之上，药香弥漫，暖意融融。