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一位不能迈大步，长距离走路的妇人（上卷）（第1页）

玄珠丸影祛痹传

楔子

盘古开天，清浊分野，山川毓秀，草木含灵。神农氏踏遍九州丘壑，尝百草之味，辨寒热温凉之性，以拯黎民于疾苦。彼时，洪荒之间多寒湿戾气，百姓劳作之余，每被邪风侵体，筋骨拘挛，关节痹痛，苦不堪言。神农氏于巫山之巅采得独活、牛膝，于嵩山之麓掘得杜仲、续断，又于云梦泽畔寻得伸筋草、透骨草，配伍调和，捣末为丸，以山泉送服，竟能祛寒除湿，舒筋通络，令痹痛者复健。

此术初无文籍记载，唯赖师徒口传心授，世代相承，是为中医“实践先于文献”之滥觞。后仓颉造字，方有竹简载方，然民间医技之妙，多藏于山野杏林，未入典籍者，不知凡几。岁月流转，沧海桑田，这套丸药祛痹之法，便如一颗玄珠，隐于岁月长河，待有缘人拾得，便焕熠熠光华。

北宋仁宗年间，陈州府地界，有一妇人患腰骶痹痛十载，遍访名医而不愈，后遇杏林隐士，以祖传丸方施治，历经三月，沉疴渐消。其事曲折婉转，蕴中医辨证施治之妙，藏民间医技传承之秘，今述之于文，以彰华夏医道之博大精深。

上卷

第一回 寒痹缠躯十载苦 遍寻良医效杳然

陈州府城南十里，有个杏花村，村中住着一位李姓妇人，名唤淑珍，年方五十四。淑珍本是个手脚麻利的农家妇，早年里下田插秧，上山采茶，挑水劈柴，样样不输男子。谁料十年前一场连绵秋雨，她冒雨抢收稻谷，归家后便觉腰胯之间酸痛难忍，连弯腰拾根针线都费力。

初时，淑珍只当是劳累过度，躺上两日便好，哪曾想这疼痛竟如附骨之疽，再也不曾散去。中医有云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。”淑珍所患，正是寒邪湿毒凝滞腰骶，气血不通而成的痛痹。那腰骶处的骶髂关节，本是筋骨交汇之要冲，寒湿之邪盘踞其间，便如顽石堵了河道，气血周流不畅，不通则痛，痛则屈伸不利。

自此，淑珍的日子便浸在了苦水里。每逢北风呼啸，阴云密布，或是细雨绵绵的天气，她的腰胯便似被千万根冰针穿刺，又似被湿棉裹缠，沉重麻木，动弹不得。最让她难堪的，是行路之难。寻常人迈步前行，轻松自在，她却如被无形绳索捆住了双腿，迈开的步子不足半尺，哪里敢跨什么大步。若是勉强逞强，骶髂处便传来撕裂般的剧痛，直教她额头冷汗涔涔，半晌缓不过气来。

长距离走路更是成了奢望。往日里，她能提着菜篮逛遍半个陈州城，如今，每日在院中踱步数圈，已是极限。上下楼梯，于她而言，无异于登天。上楼时，双腿发沉如灌了铅汞，每抬一步，都要以手撑腰，借力而行，骶髂关节处的疼痛阵阵袭来，牵扯得整条腿都发麻；下楼时更甚，身体重心前移，寒湿凝滞的筋骨难以承受，稍不留意，便有失足之险。那年冬天，陈州下了一场鹅毛大雪，街巷皆白，淑珍扶着墙根想出门赏雪，脚下一滑，险些摔倒，惊出一身冷汗，此后见了雪地，便心生怯意，再不敢踏足。

为了治这顽疾，淑珍走遍了陈州城的大小医馆。有儒医开了祛风散寒的汤药，方子上写着独活、羌活、防风之类，她捏着鼻子喝下，药汁苦涩呛喉，腹中翻江倒海，折腾半日，疼痛却丝毫未减；有跌打郎中施以按摩理疗，推拿揉捏之时，筋骨似有舒缓，可一回到家，沾了寒气，疼痛依旧如旧；还有道人给她贴膏药，那膏药气味刺鼻，贴在皮肤上又红又痒，起了一片疹子，也不见功效。十年光阴，药石无数，钱财耗去不少，病痛却愈演愈烈。淑珍的脸上，渐渐没了笑容，眉宇间总是锁着一层化不开的愁云，连说话的气力都弱了几分。

第二回 乡邻遥指杏林处 望闻问切辨痹源

这年深秋，冷雨连绵了十余日，淑珍的痹痛又犯了，躺在床上，辗转难眠，只觉腰胯处的筋骨像是要拧成一团，连翻身都要咬牙忍着。邻家的王婆婆来看她，见她这般苦楚，叹了口气道：“淑珍妹子，你这病，寻常郎中怕是治不好。我听说城西三十里的伏牛山下，有个张隐士，医术高明得很，祖上三代都是行医的，尤其擅治筋骨痹痛，他不循常规，往往能出奇制胜，你不妨让儿子推着板车，去试试？”

淑珍听了，心中半信半疑。十年求医，失望已是常态，可那钻心的疼痛实在难熬，终究还是抱着一丝希望，让儿子李根推着板车，往伏牛山而去。伏牛山下，有一处竹篱小院，院前种着几畦药草，白芷、薄荷、紫苏，郁郁葱葱，药香袅袅。院门上挂着一块木匾，上书“青囊草堂”四个隶书大字，字迹苍劲古朴。院门敞开着，院内摆着一张老榆木桌，桌上放着脉枕、银针，还有几本泛黄的手抄医书，一位身着青布长衫的中年男子正端坐桌前，细细翻看，正是张隐士。

张隐士见板车推来，忙起身相迎，将淑珍搀到椅上坐定。他先是细细望诊，只见淑珍面色?白，毫无血色，眉宇间带着倦意，双目黯淡无光，再看她的舌苔，白腻厚滑，舌边还有一圈齿痕，显是寒湿内蕴、脾胃虚弱之象。随后，他取过脉枕，让淑珍伸手搭脉，指尖轻触寸关尺，只觉脉象濡缓而沉，重按方得，正是寒湿凝滞、肝肾亏虚之证。

中医讲“肝主筋，肾主骨”，“久病及肾”，淑珍痹痛十年，寒湿凝滞日久，耗伤肝肾精血，筋骨失于濡养，故而疼痛缠绵难愈。更兼久病之人，情志多郁，肝气不舒，气滞则血瘀，又加重了痹痛之苦。张隐士又细细问诊，问她发病之由，疼痛之状，用药之史。淑珍一一作答，说到不耐汤药之苦时，眼圈泛红：“张郎中，不是我不肯喝药，实在是那药汁太苦，喝下去便恶心呕吐，腹中翻江倒海，实在受不住啊！”

张隐士闻言，点了点头，沉吟道：“汤药之力虽猛，却需脾胃运化，你脾胃素弱，不耐其苦，强行服用，反伤正气，倒也难怪。既是如此，我便换一种法子，以中药饮片制为水丸。丸者缓也，缓缓图之，既能祛邪，又不伤脾胃，如何？”淑珍闻言，眼中泛起一丝光亮，忙道：“若能如此，那便再好不过了！”张隐士又为她细细检查腰骶部，手指按压之处，淑珍痛得蹙眉，却见张隐士颔首道：“你这病，病在筋骨，根在寒湿、肝郁与肝肾亏虚三者交织。治疗之法，当以祛风散寒、除湿通络为标，疏肝理气、补益肝肾为本，标本兼顾，方能奏效。”

一旁的王婆婆（她执意跟着来照应）插嘴道：“张郎中，你这方子，可是祖传的？”张隐士笑了笑，答道：“此方源于祖辈口传心授，后又结合《黄帝内经》《伤寒杂病论》之理，加以调整。早年，我祖父在乡间行医，遇着不少痹证患者，多有不耐汤药者，便以水丸疗疾，颇有成效。这便是中医的妙处，不拘泥于形式，贵在辨证施治，应人而变。”淑珍听了，心中愈发笃定，只盼着早日服上药，能摆脱这病痛的纠缠。